结膜囊 (conjunctival sac),由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。通俗的说就是眼皮和眼球之间的间隙,比如你把下眼皮向外拉的时会形成一个像口袋的相同的就叫结膜囊。
结膜为一层薄而透明的粘膜组织,覆盖在眼睑后面和眼球前面,分睑结膜、球结膜、穹窿部结膜。由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。如果以睑裂为口,角膜为底,结膜正好呈一囊,即结膜囊。不同位置结膜囊的深度是不相等的,上方和颞侧较深,尤其是颞上方较深,鼻侧较浅简介,在外伤、手术等条件下,结膜囊的细菌可能导致眼内炎的发生。
结膜炎是一种常见病,因为多数人的结膜囊内有细菌,且具有适宜的温度和湿度,加上大部分结膜表面直接与外界接触,容易受外界各种刺激和微生物的侵袭的缘故。
结膜炎病因可以分3类:
(1)外因性。物理因素(如紫外线、红外线、风、尘、烟、热等);化学因素(如有害气体、液体、粉尘、酸碱性化学制剂等);微生物因素(细菌、病毒、衣原体、真菌等);寄生虫等。
(2)内因性。其他组织有炎症病灶、过敏性疾病,免疫性疾病、代谢性疾病所致。
(3)临近组织蔓延。眼睑皮肤、泪器、眼眶、鼻窦等处的病变。总的说来细菌和病毒所致的较为多见,且重要,因为它具有明显的传染性。
结膜炎有急性、亚急性和慢性之分,但一般均自觉刺痒、异物感、灼热、羞明。重症者也可有疼痛感觉。
结膜炎有以下几种基本病变:
(1)结膜充血、球结膜为周边性充血。
(2)结膜囊内有粘液、脓性、纤维素性分泌物。如果病人抵抗力差、病菌毒力强,结膜表面可出现伪膜。
(3)重症结膜炎可见大小不等的片状结膜下出血。
(4)乳头形成,这是一种慢性炎症的增生表现。
(5)滤泡出现,常见于沙眼、滤泡性结膜炎、结膜滤泡症等。严重的结膜炎可并发角膜炎,因此必须注意及时治疗。
治疗原则:
(1)用生理盐水、硼酸水清洗结膜囊内分泌物。
(2)局部用药,细菌性结膜炎可选用针对性强、敏感性高的药物。通常选用广谱抗菌素。合并应用皮质类固醇药物可减轻反应、缩短疗程。病毒性结膜炎可点0.1%碘苷、0.05%环胞苷等眼药水。慢性结膜炎可采用复方硫酸锌眼药水。
(3)不要遮盖眼部,也不必热敷。
(4)注意个人卫生。用具隔离,尤其毛巾、洗脸盆和手帕。不要到处扶摸、养成不用手揉眼的好习惯,勤洗手。儿童患急性卡他性结膜炎不应再送托儿所,避免扩散传染。
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