深圳市儿童医院中医科万力生主任对话家长：儿童应该如何正确的使用中成药？粑粑麻麻看一看，可别给娃“吃错药”啊！
一、使用儿童中成药的正确方法
正确方法一：辨病辨证相结合
将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合，不能只辨病，不辨证。
疾病有寒热虚实，药物有寒凉温热，用药因人、因病、因地、因时而异，对症下药，寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之。
正确方法二：剂型的选择
根据患儿的病情轻重缓急、年龄及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。
急、重症选口服液、冲剂、散剂；慢性病患者宜选丸、片剂、膏剂。
婴幼儿选口服液、冲剂、散剂；儿童用片剂、丸、胶囊。
正确方法三：剂量的确定
有明确儿童使用剂量的，按说明书使用，不超剂量使用。
未规定不同年龄、不同体重患儿服用的剂量的中成药，尽量不使用，更不可随意超剂量使用。
正确方法四：
警惕中成药的配伍禁忌、不良反应
多个中成药联用时，重视配伍禁忌；中西药联用时，要了解药物间可能产生的不良反应，做到合理使用，安全有效。
正确方法五：
对存在不规范问题的中成药进行上市后再评价
针对目前无儿科用药指导的中成药，存在的适应证、服用方法、剂量不规范问题，鼓励药厂或制药公司在以儿童为研究对象，对已上市药品进行再的评价。
逐步采用体重计算法或体表面积计算法来确定用药量，替代目前以年龄确定剂量的方法。
二、儿童感冒中成药的临床应用
风寒与风热感冒辨证要点
1、涕、痰
风寒：流清涕、痰清稀
风热：流浊涕、痰黄黏
2、咽、舌
风寒：咽不红，舌淡红
风热：咽红肿痛，舌质红
3、体温
风寒：发热轻
风热：发热重
风寒与风热感冒中成药使用要点
1、风寒感冒
证候：发热、恶寒、无汗、头痛、鼻流清涕、喷嚏、 咳嗽、咽部无红肿、舌淡红、苔薄白。
治法：辛温解表。
功效：疏风散寒，解表清热。
主治：表散风寒，解热止痛。
中成药：目前市场上无儿童用法用量说明的风寒感冒中成药。
感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒是成人用法用量说明风寒感冒中成药。
2、风热感冒
证候：发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛（咽红）、舌红苔薄黄。
中成药：小儿解表口服液。
功效：宣肺解表；清热、解毒。
成分：金银花、连翘、牛蒡子、蒲公英。
主治：外感风热引起的恶寒发热、鼻塞流涕，咳嗽。
规格：每支10ml。
用法：口服，1～2岁一次5ml，1日2次。3岁以上10ml，1日3次。
3、夹痰
证候：感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。
中成药：小儿肺热咳喘口服液。
组成：麻黄、苦杏仁、石膏、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。
功效：清热解毒，宣肺化痰。
主治：用于小儿风热感冒挟痰证。
用法用量：口服，一岁至三岁每次1支，一日3次；四岁至七岁一次l支，一日4次；八岁至十二岁每次2支，一日3次，或遵医嘱。也可用：肺力咳合剂、安儿宁颗粒。
4、夹滞
证候：感冒兼见脘腹胀满、不思饮食、呕吐酸腐、大便酸臭、或腹痛泄泻或大便秘结，舌苔厚腻。
中成药：小儿豉翘清热颗粒。
组成：连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、黄芩、半夏。
功效：疏风解表，清热导滞。
主治：用于小儿风热感冒挟滞证。
用法用量：开水冲服。6个月～1岁一次1～2g；1～3岁一次2～3g；4～6岁一次3～4g；7～9岁一次4～5g；10岁以上一次6g。1日3次。
5、夹惊
证候：感冒兼见惊惕哭闹，睡卧不宁，骤然抽风，舌质红。
中成药：羚羊角颗粒。
组成：羚羊角。
功效：清热、镇静。
主治：用于小儿风热感冒挟惊证。
用法：儿童参考用量：1岁以下儿童半袋/次；1岁～5岁儿童1袋/次；5岁～10儿童1袋半/次；10岁以上儿童2袋/次，一日二次。或遵医嘱。
专家介绍：万力生
医学博士，教授，主任中医师，深圳市儿童医院中医科学科带头人，中医科主任。临床经验丰富，在呼吸，消化及心脑疾病方面有较深研究。擅长诊治咳嗽、哮喘、胃炎、厌食、腹泻、遗尿、血尿、肾病、多汗症、抽动症、多动症等疾病及小儿体质调理。
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