临床上并没有特殊的药物或者食物可以快速降低尿蛋白,而尿蛋白高多见于肾功能受损,也可见于其他疾病,患者可通过服用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、激素类药物及细胞毒性药物进行治疗;除药物治疗以外,还应注意饮食调节。
1.药物治疗:
(1)血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体II拮抗剂(ACEI/ARB):常用的药物有依那普利、缬沙坦等,均可以有效降低尿蛋白。
(2)糖皮质激素:常用的有甲泼尼龙、地塞米松等,激素有较强的抗炎和免疫抑制作用,可抑制肾脏的免疫炎症,从而显著降低尿蛋白。
(3)免疫抑制剂:如他克莫司、吗替麦考酚酯、环磷酰胺等,该类药物副作用较大,往往用于治疗大量蛋白尿患者,轻中度蛋白尿较少用。
(4)单抗类药物:如利妥昔单抗,这是一种抗CD20抗体,通过作用于淋巴细胞CD20受体,清除抗体、减少抗体在肾脏沉积,从而减轻肾脏受损,达到降尿蛋白的作用
2.饮食调节:饮食应该以低脂、低蛋白、低糖、低盐为主,多吃一种新鲜果蔬,如苹果、草莓、菠菜等。都有助于控制病情,避免病情加剧。
由于患者的病情不同,相应的用药方案及饮食注意事项,建议以医生的要求为准,切勿自行用药。
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